3D Bone Regeneration in the Esthetic Zone Event with Dr. David Gonzalez

Προλογίζει & συντονίζει ο Δρ. Νίκος Κρόμπας

Η Ariston Dental πραγματοποιεί διημερίδα με ομιλητή έναν από τους πιο λαμπρούς χειρουργούς και δασκάλους Περιοδοντολογίας και Αναγεννητικής Εμφυτευματολογίας στην Ευρώπη, τον Dr. David González. Στη διαδρομή θα μοιραστεί μαζί μας τα μυστικά της Οστικής Αναγέννησης χρησιμοποιώντας κυρίως αυτόλογο οστό, τεχνικές GBR με μεμβράνες PTFE καθώς και την τεχνική των bone plates του Prof. Khoury.

8.30 – 9.00 Προσέλευση – Εγγραφή

• Ενδείξεις.
• Πλεονεκτήματα.
• Άμεση τοποθέτηση εμφυτευμάτων: Οστικά μοσχεύματα και μοσχεύματα συνδετικού ιστού.
• Μόσχευμα συνδετικού ιστού σε σχήμα εφιππίου (The saddle connective tissue graft). Μια περιοδοντολογική τεχνική πλαστικής χειρουργικής για κατακόρυφη αύξηση μαλακού ιστού για άμεση τοποθέτηση εμφυτευμάτων (International Journal of Esthetic Dentistry 2015).
• Τεχνική 3 στρωμάτων για την άμεση τοποθέτηση εμφυτευμάτων σε περιοχή χωρίς παρειακό τοίχωμα (International Journal of Esthetic Dentistry 2018).

10.30 – 11.00 Coffee break

• Εισαγωγή και βασικές αρχές.
• Ενδείξεις.
• Αυτόλογα μοσχεύματα οστών και βιοϋλικών.
• Απορροφήσιμες και μη απορροφήσιμες μεμβράνες (ενδείξεις και πλεονεκτήματα).

12.30 – 13.30 Γεύμα

13.30 – 15.00 Τρισδιάστατη και καθοδηγούμενη οστική αναγέννηση (3D GBR) με χρήση μη απορροφήσιμης μεμβράνης με ενίσχυση τιτανίου και αυτόλογο μόσχευμα.

• Εισαγωγή και βασικές αρχές.
• Συλλογή και ιδιότητες αυτόλογου οστικού μοσχεύματος και βιοϋλικών.
• Λεπτομερή παρουσίαση τεχνικών με εικόνες και βίντεο, βήμα-βήμα.
• Διαχείριση μαλακών ιστών πριν και μετά την GBR. (διατήρηση του μετεξακτικού φατνίου, προφίλ ανάδυσης, κερατινοποιημένα ούλα και επαναπροσδιορισμός της ουλοβλεννογόνιας ένωσης).

15.00 – 15.30 Coffee break

15.30 – 17.00 Τρισδιάστατη οστική αναγέννηση με χρήση αυτόλογου μοσχεύματος φλοιώδους οστού σε μορφή block. Τεχνική Khoury.

• Εισαγωγή και βασικές αρχές.
• Συλλογή αυτόλογου οστικού μοσχεύματος σε μορφή block.
• Λεπτομερή παρουσίαση τεχνικών με εικόνες και βίντεο, βήμα-βήμα.
• Διαχείριση μαλακών ιστών πριν και μετά την GBR (διατήρηση του μετεξακτικού φατνίου, προφίλ ανάδυσης, κερατινοποιημένα ούλα και επαναπροσδιορισμός της ουλοβλεννογόνιας ένωσης).

17.00 – 17.30 Ερωτήσεις

Το σεμινάριο θα πραγματοποιηθεί στην Αγγλική γλώσσα με ταυτόχρονη μετάφραση στα Ελληνικά.

8.30 – 9.00 Προσέλευση

Το χειρουργείο θα μεταδοθεί στο Divani Caravel μέσω live τηλεματικής διασύνδεσης.

Οι συμμετέχοντες της 1ης ημέρας (θεωρητικό σεμινάριο) δικαιούνται να παραβρεθούν χωρίς επιπλέον κόστος την επόμενη μέρα στη μετάδοση του live χειρουργείου.

Απαραίτητη η δήλωση της παρουσίας σας!

Στόχοι 1ης Ενότητας:

1. Εκμάθηση θεμελιωδών αρχών της οστικής αναγέννησης, μεμβράνες και οστικά μοσχεύματα.
2. Εκμάθηση των πρωτοκόλλων για την απόκτηση προβλέψιμης έκβασης της GBR
3. Αναγνώριση περιπτώσεων και τρόπος προσέγγισης άμεσης ή μεθύστερης τοποθέτησης εμφυτεύματος
4. Αναλυτική περιγραφή σύνθετων τεχνικών τρισδιάστατης οστικής αναγέννησης, με τη χρήση μη απορροφήσιμων μεμβρανών PTFE με ενίσχυση τιτανίου
5. Κατανόηση της αιτίας εκτεταμένων αποτυχιών εμφυτευμάτων στην αισθητική ζώνη και εκμάθηση της θεραπείας τους

Τρισδιάστατη καθοδηγούμενη οστική αναγέννηση με τη χρήση μεμβρανών πολυτετραφθοροαιθυλένιου (PTFE) με ενίσχυση τιτανίου, σε συνδυασμό με αλλομοσχεύματα ή ξενομοσχεύματα.

• Ο ομιλητής (Dr. David González) θα επιβλέψει τη χειρουργική διαδικασία που θα πραγματοποιηθεί σε άνω γνάθο χοίρων. Η διαδικασία θα προβάλλεται σε οθόνη ώστε οι συμμετέχοντες να την βλέπουν και να την επαναλαμβάνουν στο τραπέζι τους.
• Θα πραγματοποιηθεί τρισδιάστατη οστική ανάπλαση σε άνω γνάθο χοίρου.
• Εξαγωγή γομφίου, δημιουργία οστικού ελλείματος με εργαλεία Rongeurs, τροποποιώντας τα γλωσσικά και υπερώια τοιχώματα στην περιοχή της εξαγωγής.
• Αφού δημιουργηθεί το οστικό έλλειμα, θα δημιουργηθεί κρημνός ολικού πάχους χρησιμοποιώντας 2 απελευθερωτικές τομές παρειακά.
• Μετά την πλήρωση του ελλείματος με οστικό μόσχευμα, μία μη-απορροφήσιμη PTFE μεμβράνη, ενισχυμένη με τιτάνιο, θα στερεωθεί χρησιμοποιώντας ράμματα 5-0 στον κρημνό και 2 καρφίδες τιτανίου υπερώια.
• Στη συνέχεια, θα δημιουργηθούν απελευθερωτικές τομές στο περιόστεο προκειμένου να επιτευχθεί πρωτογενές κλείσιμο χωρίς τάσεις.
• Τελικά, οι κρημνοί θα συρραφτούν χωρίς τάσεις μέσω ραφών mattress (5-0) και διακεκομμένων ραφών.

Τρισδιάστατη οστική ανάπλαση με την τεχνική Khoury.

• Ο ομιλητής (Dr. David González) θα επιβλέψει τη χειρουργική διαδικασία που θα πραγματοποιηθεί σε κάτω γνάθο χοίρων. Η διαδικασία θα προβάλλεται σε οθόνη ώστε οι συμμετέχοντες να την βλέπουν και να την επαναλαμβάνουν στο τραπέζι τους.
• Σε κάτω γνάθο χοίρου θα πραγματοποιηθεί διαδικασία τρισδιάστατης οστικής αναγέννησης.
• Εξαγωγή γομφίου, δημιουργία οστικού ελλείματος με εργαλεία Rongeurs, τροποποιώντας τα γλωσσικά και υπερώια τοιχώματα στην περιοχή της εξαγωγής.
• Αφού δημιουργηθεί το οστικό έλλειμα, θα δημιουργηθεί κρημνός ολικού πάχους χρησιμοποιώντας 2 απελευθερωτικές τομές παρειακά.
• Χρησιμοποιώντας Πιεζοηλεκτρική συσκευή θα γίνει συλλογή φλοιώδους οστού από την έξω λοξή γραμμή. Το οστικό μπλοκ θα κοπεί οβελιαία με τη χρήση λεπτών δίσκων και στη συνέχεια θα δημιουργηθεί ένα «οστικό κουτί» όπως περιγράφεται από τον Prof. Khoury.
• Κατά την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας, δεν θα χρειαστούν ράμματα γιατί είναι ο ίδιος τύπος ραμμάτων και συρραφής που περιγράφονται κατά την τοποθέτηση μεμβρανών, στην προηγούμενη άσκηση.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Ο αριθμός των συμμετεχόντων είναι περιορισμένος και θα τηρηθεί σειρά προτεραιότητας!

Στόχοι 2ης Ενότητας:

1. Εξάσκηση στις θεμελιώδεις αρχές της οστικής αναγέννησης, μεμβράνες και οστικά μοσχεύματα.
2. Πρωτόκολλα για την απόκτηση προβλέψιμης έκβασης της GBR.
3. Αναγνώριση περιπτώσεων και τρόπος προσέγγισης άμεσης ή μεθύστερης τοποθέτησης εμφυτεύματος.
4. Αναλυτική περιγραφή σύνθετων τεχνικών τρισδιάστατης οστικής αναγέννησης, με τη χρήση μη απορροφήσιμων μεμβρανών PTFE με ενίσχυση τιτανίου.
5. Κατανόηση της αιτίας εκτεταμένων αποτυχιών εμφυτευμάτων στην αισθητική ζώνη και εκμάθηση της θεραπείας τους.
6. Πρακτική εξάσκηση στην τεχνική τρισδιάστατης οστικής αναγέννησης σε χοιρινή κεφαλή, με σκοπό την ταυτόχρονη τοποθέτηση εμφυτεύματος.